امروزه رایج ترین عمل ها، جراحی بینی است به خصوص در کشور ما بیش تر افراد به ظاهر نهایی بینی اهمیت می دهند و مسائل دیگر برایشان مهم نیست.
آبریزش بینی بعد از جراحی بینی یکی از نکاتی است که راجع به آن باید بدانید.
نکاتی در مورد آبریزش بینی بعد از جراحی بینی
با عمل کردن بینی به دلیل دست کاری کردن مخاط بین و بافت های کناره ی آن ممکن است ، تغییراتی بر روی عمل کرد فیزویولوژیک بافت ها ایجاد شود ، در نتیجه فرد دچار آبریزش بینی شود ، این امر تا مدت زمان دو هفته و حداکثر دو ماه طبیعی می باشد و جای هیچ گونه نگرانی ندارد.
در افرادی که دچار حساسیت هستند ، آبریزش از بینی به دلیل آلرژی آن ها صورت می گیرد که باید ، توصیه های پزشک و جراح خود را رعایت کنند.
برای آن که مخاط به حالت طبیعی خود باز گردد ، به این افراد پیشنهاد می شود ، دو بار در روز بینی خود را با سرم ، شستشویی دهند.
آبریزش بعد از جراحی بینی ممکن است ، شدید و یا خفیف باشد ، از طرفی ممکن است همراه با ترشح باشد . میزان این ترشح در هر فرد متفاوت است.
بیشتر داوطلبان جراحی بینی ، نگران مشکلات بعد از جراحی هستند ، آبریزش بینی و از دست دادن حس بویایی نگرانی بیشتر افراد است ، برای آن که از این مشکلات در امان باشید ، بهتر است قبل از عمل ، تجارب جراح مورد نظر خود را کاملاً برسی کنید.
بهتر است بدانید 10 روز قبل از عمل ، نباید از قرص هایی نظیر : آسپیرین ، ایبوبروفن ، دیکنوفناک سدیم ، مفنامیک اسید ، استفاده کنید.
بهتر است 8 ساعت قبل از عمل از خوردن و یا نوشیدن چیزی اجتناب کنید.
با مطالعه ی نکاتی که در بالا شرح دادیم ، می توانید از استرس بعد از جراحی بینی خود ، کم کنید.
مصرف سیگار و دخانیات برای افرادی که جراحی زیبایی بینی دارند دشمن به حساب می آید، باید این را در نظر داشته باشید، دخانیات بر روی نتیجه عمل تاًثیر گذاشته و روند بهبود و فرآیند ترمیم را کند می کند به همین منظور به افرادی که سیگاری هستند، توصیه می شود یک هفته قبل از عمل بینی مصرف سیگار را قطع کنند و برای یک ماه بعد از عمل سیگار نکشند، جراحی بینی در افراد سیگاری ، دارای تاثیراتی بر روی بینی بوده ، که در مطالب زیر برای شما گفته خواهیم گفت :
نکاتی درباره جراحی بینی در افراد سیگاری
سیگار و مصرف هر نوع دخانیاتی به دلیل داشتن مواد سمی برای بدن مضر بوده ، و استفاده از آن قبل از عمل جراحی بینی روی بی هوشی و نتیجه ی جراحی تاثیر منفی داشته ، افراد سیگاری در تنفس ، حین و بعد از بی هوشی دچار مشکل می شوند.
مصرف نکردن سیگار یه هفته قبل از جراحی و یک ماه بعد از جراحی به این دلیل توصیه می شود که : نیکوتین موجود در سیکار باعث تنگ شدن رگ های بینی شده ، و در روند بهبود جراحی اثر منفی گذاشته و در نهایت روی زیبایی فرد تاثیر دارد.
کشیدن سیگار و دخانیات باعث مختل شدن دیواره ی عروقی خون می شود ، به طور ساده می توانیم بگوییم ، رگ ها تنگ شده و همین تنگ شدن باعث بیماری های قلبی و سکته ی قلبی می شود . در افراد سیگاری به دلیل آن که خون رسانی آنها ضعیف تر است ، در حالت عادی ترمیم دیر تر شروع شده و کند تر به پایان می رسد ، و همین امر باعث اختلال در خواب و طولانی شدن بهبود بخیه و تورم بینی می شود.
سیگار از دسته عامل هایی است که روی عروق ، به خصوص عروق کوچک پوستی تاثیر دارد ، و آن را دچار مشکل می کند ، به همین خاطر کیفیت عمل در افراد سیگاری پایین تر از افراد معمولی است.
عمل بینی در افراد سیگاری دارای نکاتی است که توجه کردن به این نکات می توانید به روند بهبود عمل کمک کند .
به طور معمول خونریزی پس از جراحی بینی ، یکی از نگرانی های مهم بعد از جراحی بینی به شمار می آید، ممکن است در طول عمل بینی در اثر بالا بودن فشار خون بیمار ، خونریزی رخ دهد اما خونریزی بعد از جراحی بینی به ندرت اتفاق می افتد.
در صورتی که در حین عمل جراحی بینی بیمار دچار خونریزی شدیدی شود ، پس از جراحی بینی ، زیر چشم و اطراف چشم بیمار کبود خواهد شد.
لازم به ذکر می باشد مصرف دارو هایی نظیر آسپرین ، ویتامین E یا دارو های ضد انعقاد از 3 هفته پیش از جراحی ، منجر به افزایش احتمال خونریزی خواهد شد لذا بایستی از مصرف اینگونه دارو ها از چند هفته قبل از جراحی بینی خودداری نمود زیرا منجر به رقیق شدن خون خواهند شد البته در جلسه ی مشاوره ی قبل از عمل ، پزشک در رابطه با تمام دارو های مصرفی شما سوال خواهد کرد.
مواردی که منجر به خونریزی پس از جراحی بینی می شوند :
در صورتی که بیمار مورد نظر دچار انحراف در تیغه ی بینی بوده و همچنین شاخک های بینی نیز بزرگ بوده باشد، بیشتر در معرض خونریزی بعد از جراحی بینی قرار خواهد گرفت در غیر این حالت خونریزی پس از عمل بینی به صورت مختصری اتفاق می افتد و هیچگونه جای نگرانی نیز وجود نخواهد داشت.
تا 3 هفته بعد از جراحی بینی بایستی از تحریک بینی خودداری شود و همچنین از فین کردن نیز پرهیز گردد و برای شستشوی هرچیزی که نفس کشیدن را سخت می کند ، از سرم شستشو استفاده شود.
بهتر است برای کمک به قطع خونریزی پس از رینوپلاستی ، از کمپرس سرد در قسمت های کناره ی بینی استفاده شود اما در صورت بروز خونریزی قابل توجه که به ندرت اتفاق می افتد ، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
در صورتی که طی عمل جراحی بینی مواردی نظیر برطرف کردن پولیپ ها و ضایعه های اضافی ، اصلاح کردن تیغه ی میانی بینی و غیره به درستی انجام شوند به هیچ عنوان تنفس پس از جراحی زیبایی بینی دچار مشکل نخواهد شد.
توضیحاتی درباره تنفس پس از جراحی زیبایی بینی
تعداد زیادی از افرادی که قصد انجام عمل جراحی بینی دارند ، تصور می کنند پس از جراحی زیبایی بینی دچار مشکلات تنفسی خواهند شد در حالی که با کمک این عمل جراحی می توان مشکلات تنفسی موجود را نیز رفع نمود.
به عنوان مثال اگر مشکلات تنفسی در رابطه با انحراف بینی وجود داشته باشد می توان علاوه بر جراحی زیبایی بینی این مشکل موجود را نیز برطرف کرد ولی در صورت وجود آلرژی که منجر به مشکلات تنفسی شده است ، نمی توان با کمک جراحی بینی به درمان مشکلات تنفسی ناشی از آلرژی پرداخت.
به طور کلی اگر در طول عمل جراحی بینی ، به موارد زیر توجه شود هیچ مشکل تنفسی ای به وجود نخواهد آمد :
برطرف کردن انحراف بینی
بازسازی دریچه های داخلی و خارجی بینی با کمک غضروف های پیوندی
از بین بردن پولیپ ها و ضایعات اضافی
کوچک کردن توربین ها یا شاخک های بزرگ بینی به طور مطلوب
در صورتی که طی عمل جراحی زیبایی بینی تمام موارد گفته شده در بالا رعایت شده باشند ، با وجود اینکه سایز بینی کوچک می شود ، به هیچ عنوان تنفس پس از جراحی زیبایی بینی دچار مشکل نخواهد شد و حتی بهبود نیز پیدا می کند.
در واقع می توان گفت ایجاد مشکلات تنفسی بعد از جراحی زیبایی بینی ، به تکنیک مورد استفاده و وقت و دقتی که جراح برای انجام عمل جراحی و اصلاح و ترمیم دریچه های بینی صرف می کند ، بستگی خواهد داشت.
در طول عمل جراحی زیبایی بینی ، پس از برداشتن قوز ، بینی پهن دیده خواهد شد لذا به منظور باریک نمودن پهنای بینی بایستی توسط وسیله ای جداره کناری استخوان بینی و زائده بالا رونده استخوان ماگزیلاری در کنار ، شکسته شود و به صورت متحرک در آید تا به این ترتیب شکل و حالت نرمال حاصل گردد.
به علاوه به دلیل اینکه غضروف های لترال فوقانی به استخوان بینی اتصال دارند، آن ها نیز به داخل خواهند آمد که در اصطلاح این عمل استئوتومی لترال خارجی نام می گیرد.
در استئوتومی مدیال یا میانی ، در ناحیه ی برداشت قوز ، وسیله ای به نام استئوتوم مدیال قرار می گیرد و به این صورت استخوان بینی از داخل نیز به صورت متحرک در می آید.
لازم به ذکر می باشد برای انجام این کار ها قبل از شروع عمل در ناحیه ی مورد نظر لیدوکایین آدرنالین برای بی حسی تزریق می گردد.
می توان گفت استئوتومی در جراحی بینی از الزامات عمل به حساب می آید تا بینی صاف و زیبا گردد . ضمنا مدیال استئوتومی پس از برداشتن قوز انجام می شود و لترال استئوتومی که حالت ضربه زننده دارد و منجر به تولید تورم و التهاب می شود در مرحله ی پایانی جراحی بینی انجام می شود.
نحوه انجام استئوتومی در جراحی بینی
به طور کلی می توان گفت به روش صحیح شکستن استخوان بینی استئوتومی گفته می شود که اگر توسط جراحی ماهر و با تجربه انجام شود نتایج مطلوب و بی خطری به دست خواهد آمد لذا افراد از تورم و قرمزی حاصل از جراحی نبایند بترسند.
لازم به ذکر می باشد روشی ایمن که اثری بر روی پوست به جای نمی گذارد روش استئوتومی از داخل بینی است.
کسانی که متقاضی عمل جراحی بینی هستند ، لازم است تا پیش از آن که برای جراحی اقدام نمایند ، با مراحل جراحی بینی آشنا بشوند.
مراحل جراحی بینی به شرح ذیل می باشد:
در جلسه مشاوره ای که در ابتدا با جراح بینی خواهید داشت ، بینی تان از نظر ظاهری و ساختار استخوانی – غضروفی معاینه و مورد بررسی قرار خواهد گرفت.
در این جلسه شما نیز انتظاراتتان را از نتیجه ی جراحی بینی با جراح بینی ، مطرح نمایید.
همچنین پزشک تان برای شما توضیح خواهد داد که چه تغییراتی را می توان روی بینی تان ایجاد نمود.
برخی از جراحان در همان جلسه عکس دیجیتالی از بینی تان تهیه کرده و فرمی را که بعد از جراحی ، بینی تان خواهد داشت را به شما نشان می دهد.
پس از آن در صورتی که تصمیم شما برای جراحی قطعی شود ، به یک عکاسی که از نظر استاندارد های پزشکی مورد تایید است ، جهت تهیه عکس های قبل از عمل بینی معرفی می شوید.
در ضمن یک سری آزمایش و در برخی موارد تهیه سی تی اسکن نیز پیش از انجام جراحی الزامی است.
یکی از مهم ترین مراحل عمل بینی که فرد باید بداند اقدامات قبل و بعد از جراحی بینی می باشد.
اقدامات قبل و بعد از جراحی بینی :
اقدامات قبل از عمل جراحی بینی ، انتخاب بهترین جراح بینی می باشد.
فرد پس از انتخاب بهترین جراح بینی برای اطمینان از انتخاب خود می تواند نمونه کارهای دکتر مورد نظر را در آلبومی که در مطب دارد مشاهده کند.
برای مشاهده نمونه کارهای جراحی بینی دکتر جواد پورجبار به اینستاگرام یا گالری تصاویر وب سایتش مراجعه کنید.
بیمار بهتر است آزمایشاتی را که جراح بینی برایش تجویز کرده انجام دهد.
دو هفته قبل و بعد از جراحی بینی از مصرف الکل و سیگار و قلیان اجتناب کند چرا که باعث اختلال در روند بهبودی می شود.
دو هفته قبل و بعد از جراحی بینی از مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین و وارفامین خودداری کند.
داروهایی را که جراح بینی برایش تجویز کرده بعد از جراحی بینی راس ساعت مصرف کند.
جلسات معاینه را به صورت مرتب برود.
برای برداشتن گچ بینی حتما به جراح بینی مراجعه کند.
از انجام فعالیت های سنگین جسمی و ورزشی پرهیز نماید.
روز جراحی بینی :
بین 6 تا 8 ساعت پیش از جراحی بینی ، ناشتا باشید.
یک ساعت قبل از جراحی ، در کلینیک حضور داشته باشید.
عمل بینی در حدود یک تا دو ساعت زمان می برد.
در صورتی که از نظر پزشک محدودیتی نباشد ، اینکه جراحی تحت بیهوشی یا بی حسی انجام شود ، توسط خود شما ، تعیین می گردد ، البته در شرایط معمولی و الویت جراحان ، بهره گیری از بیهوشی کامل می باشد ، چرا که زمانی که بیمار تحت بیهوشی باشد ، کنترل فشار خون راحت تر است و بیمار نیز در شرایط بهتری قرار دارد.
همچنین متخصص بیهوشی نیز قادر خواهد بود تا در وضعیت بهتری از فرد مراقبت نماید و در حین جراحی بینی ترشح ها وارد حلق و ریه وی نخواهد شد و در نهایت جراح نیز در یک شرایط بهتر و متمرکز تر جراحی بینی را انجام خواهد داد.
زمانی که فرد کاملاً بیهوش نباشد، پس از پایان عمل بینی خیلی سرفه می کند و این حالت کمی ناخوشایند خواهد بود ، در حالی که در بیهوشی کامل ، بیمار کمتر سرفه می کند.
لازم به ذکر است که ، در مواردی که بیهوشی برای فرد خطرناک باشد ، مانند بیمارانی که مشکلات قلبی – عروقی داشته باشند ، از روش نیمه بی هوشی استفاده می شود.
پس از آن که تغییرات لازم بر روی ساختما بینی انجام شد، جراحی به اتمام می رسد و پس از ریکاوری و انتقال به بخش بیمار پس از گذشت 5 الی 6 ساعت ، ترخیص می شود.
هزینه جراحی بینی چقدر می باشد؟
هزینه عمل جراحی بینی با توجه به دستمزد جراح بینی ، هزینه متخصص بیهوشی و بیمارستان ، هزینه های آزمایشات و داروها و غیره تعیین می شود.
معیار های زیبایی بینی با توجه به جنس ، قومیت ، فرهنگ و آناتومی مربوط به هر شخص متفاوت می باشد، این که بینی را در صورت عضوی مجزا تصور نکنیم ، مهم ترین مسئله در رابطه با زیبایی بینی به شمار می آید.
ضمنا در طول انجام جراحی بینی بایستی به اندازه و شکل بینی و همچنین تناسب آن با دیگر اجزا توجه گردد.
افرادی که دارای صورتی با استخوان بندی درشت و همچنین گونه و فک برجسته ای هستند ، در صورتی که با استفاده از جراحی زیبایی ، بینی خود را بیش از حد کوچک و سرسره ای شکل کنند ، تناسب موجود میان اجزا را بهم زده و به هیچ عنوان بینی زیبایی نخواهند داشت لذا در صورتی که بینی طبیعی جراحی شود، زیباتر خواهد بود.
برخی از معیار های زیبایی بینی به شرح زیر می باشند :
انحراف بینی : اگر از بین ابروها تا چانه خطی مستقیم رسم گردد ، بایستی این خط بینی و لب را به طور مساوی تقسیم کند و در صورتی که اینگونه نبود ، نشانه ی عدم تقارن می باشد.
ارتباط میان بینی و چشم ها : بایستی فاصله ی بین عرض و پهنای قاعده ی بینی با لبه ی داخلی شکاف بین دو چشم ها برابر باشد.
پهنای بینی : پهنای ناحیه ی استخوانی بینی بایستی تقریبا 60 الی 70 درصد پهنای قاعده ی بینی باشد.
طول متناسب بینی : راه هایی برای محاسبه ی طول ایده آل بینی وجود دارد.
برجستگی بینی : برجستگی بینی متناسب بایستی 3/2 طول بینی باشد.
انحنای پشت بینی : اگر از قسمت نوک بینی تا ریشه ی بینی خطی مستقیم رسم گردد ، بایستی این برجستگی در آقایان بر روی خط باشد و در خانم ها دو میلی متر پایین تر از این خط قرار گرفته باشد.
رینوپلاستی از دو بخش رینو به معنی بینی و پلاستی به معنی زیبا سازی تشکییل شده است.
رينوپلاستي برای اولین بار در هندوستان در قرن ها پیش به عنوان یک مجازات انجام می شد، همچنین از موم وصمغ برای رفع این مشکل بهره می بردند. در اوایل قرن 19 ، یک سرباز بریتانیایی این عمل را از هندوستانی ها آموخت و برای درمان سربازان و افرادی که در حین جنگ بینی شان آسیب می دید، به کار برد.
انجام عمل زیبایی بینی ، اولین بار بعد از جنگ جهانی دوم اتفاق افتاد و در دهه چهارم شمسی در ایران ، برای اولین بار توسط یک متخصص گوش و حلق وبینی انجام شد.
امروزه افراد بسیاری در کشور ما متقاضی عمل بینی هستند و تعداد آن ها در سطح جهان رکورد شکن می باشد.
بهترین نتیجه رینوپلاستی ، در چه صورت به دست می آید ؟
در عصر حاضر پزشکانی که عمل رينوپلاستي را انجام می دهند ، از نوین ترین تکنیک ها استفاده می نمایند ، تا با حفظ عملکرد تنفسی بینی ، به ظاهری زیبا و رضایت بخش دست یابند.
در نظر گرفتن میزان ضخامت پوست روی بینی و زوایای آن ، از نکته های مهم در دستیابی به نتیجه ای رضایت بخش از عمل رينوپلاستي خواهد بود.
همچنین دریافت یک شکل زیبا و مستحکم و عاری از فرورفتگی در زاویه نیم رخ بینی ، یکی از هدف های مهم عمل زیبایی بینی می باشد.
لازم به یادآوری است، متقاضیانی که ضخامت پوست بینی آن ها زیاد است ( افرادی که بینی گوشتی دارند ) ، باید بعد از عمل جراحی صبور باشند تا با کاهش ورم و بازگشت پوست بینی با حالت عادی خود، نتیجه نهایی حاصل از عمل جراحی بینی را مشاهده نمایند.
بینی یک تیغه منعطف با ضخامتی در حدود یک تا دو میلی متر دارد ، که میان دو حفره ی آن قرار گرفته است و سوراخ های بینی را از هم جدا ساخته و مانند یک ستون در بینی عمل می کند.
در شرایط عادی این تیغه باید دقیقاً بین دو سوراخ بینی قرار گرفته باشد، ولی در تعداد زیادی از افراد ، با کمی انحراف همراه است ، این انحراف تیغه را در اصطلاح ، انحراف بینی می نامند و به عمل جراحی اطلاح تیغه میانی بینی ، جراحی انحراف بینی گفته می شود.
در چه صورت انحراف بینی در فرد اتفاق می افتد ؟
عوامل ژنتیکی
در اثر ضربه و صدمه به بینی
در صورتی که افراد دچار مشکل انحراف بینی باشند ، عوارضی را به دنبال دارد ، که تنها با عمل انحراف بینی ، برطرف خواهد شد ، این عوارض شامل :
بروز اختلالات تنفسی در اثر انسداد راه هوایی به دلیل وجود انحراف در تیغه میانی بینی
بروز سینوزیت مزمن ، که ناشی از اثر انحراف بینی بر روی دهانه ی سینوس می باشد و منجر به ابتلا به سرماخوردگی می شود.
سردرد و همچنین در برخی از موارد ، ابتلا به میگرن
راه تشخیص انحراف بینی :
معمولاً با یک معاینه ساده به وسیله آندوسکوپ و معاینه سپتوم ، انحراف بینی تشخیص داده می شود . در برخی موارد ممکن است برای تشخیص نیاز به انجام سی تی اسکن باشد.
درمان انحراف بینی :
در صورتی که میزان انحراف تیغه میانی بینی ناچیز باشد ، اسپری مرطوب کننده ی بینی موثر خواهد بود ، اما اگر این انحراف بیش از حد باشد ، تنها راه درمان عمل انحراف بینی است.
لازم به ذکر است جراحی انحراف بینی ، یک عمل درمانی محسوب می گردد ، که بیمه های درمانی هزینه ی آن را تقبل خواهند کرد وبا عمل زیبایی بینی و رفع کجی آن متفاوت است ، چنانچه فرد مایل باشد تا این دو جراحی همزمان انجام شود ، لازم است تا قبل از انجام عمل با جراح خود در میان بگذارد.
روش استحمام پس از جراحی بینی ، از سوالاتی است که برای افرادی که جراحی بینی انجام می دهند ، به طور مععمول پیش می آید.
استحمام پس از جراحی بینی به شرح ذیل می باشد:
پس از اتمام عمل جراحی بینی ، یک اسپیلنت ( یا همان گچ بینی ) را به روی بینی قرار می دهند و آن را با چسب فیکس می کنند که ، معمولاً یک هفته روی بینی می ماند ، اگر که آب به پانسمان برسد و خیس بشود ، ممکن است پانسمان بیفتد و یا از روی بینی بلند شود و این موضوع می تواند بر روی نتیجه جراحی اثر گذار باشد.
علاوه بر این ، در صورتیکه اسپیلنت خیس شود ، امکان بروز سوزش و خارش وجود دارد و این حالت برای بیمار آزار دهنده خواهد بود ، برای همین بهتر توصیه می شود مراقب باشید تا در طول مدتی که گچ بر روی بینی تان است ، پانسمان بینی خیس نشود.
پیشنهاد می کنیم تا ، روز پیش از انجام عمل جراحی بینی ، حمام کنید ، تا دست کم دو روز نیاز نباشد که به حمام بروید ، چرا که علاوه بر این که ، این امر از خیس شدن پانسمان بینی پیشگیری می کند ، با در نظر داشتن این موضوع که تا چند روز پس از جراحی هنوز آثار داروی بی هوشی در بدن هست ، ممکن است تا فرد ، دچار سرگیجه شده و یا سر بخورد ، لذا نباید تنها به حمام برود.
در آغاز حمام به کمک فرد دیگری بدن تان را تا گردن ، بشویید ، بعد از آن روی صندلی بنشینید و سرتان را کمی به عقب خم کنید ، تا فردی که کمک تان می کند ، سرتان را بشوید.
البته توصیه ما این است تا در این مدت ، از دوش تلفنی استفاده نمایید و برای تمیز کردن صورت تان ، از دستمال مرطوب استفاده کنید.
