آرشیو دسته بندی : جراحی بینی

در این مقاله سپتورینوپلاستی ( عمل زیبایی بینی هم زمان با عمل انحراف تیغه میانی بینی ) را برایتان شرح داده ایم. در ابتدا توضیح مختصری در خصوص عمل زیبایی بینی برایتان خواهیم داد.

عمل زیبایی بینی یکی از رایج‌ ترین جراحی‌هایی است که امروزه به‌خصوص در کشور ما ( ایران ) انجام می‌شود با این حال بسیاری از افراد تنها و تنها به ظاهر و شکل پایانی بینی توجه دارند و مسائل دیگر برای‌ آن ها از اهمیت کم تری برخوردار است.

این را در نظر داشته باشید تنها پزشک و نحوه جراحی تضمین ‌کننده رضایت مطلوب از نتیجه عمل نیست و به جز این دو مورد کلیدی موارد دیگر هم باید رعایت شود.

بینی یکی از مهم ترین اجزای بدن است که عملکرد آن نقش حیاطی برای انسان دارد که کوچک ترین اختلال در آن سبب بسیاری از مشکلات می شود.

برخی از افراد علاوه بر مشکل ظاهری بینیشان دچار اختلالات درونی از جمله انحراف بینی ، پولیپ بینی ، انحراف تیغه میانی بینی و غیره هستند که با توجه به مشکلاتشان و به واسطه ی مشاوره گرفتن از پزشک می توانند هم زمان با یک عمل جراحی بینی هم به زیبایی ظاهری بینی دست یابند و همچنین مشکل درونی بینیشان را برطرف کنند.

در ادامه مقاله ، بیش تر درباره سپتورینوپلاستی ( عمل زیبایی و عمل انحراف تیغه میانی بینی ) صحبت خواهیم کرد.

نکاتی درباره سپتورینوپلاستی

اگر تیغه ی وسط بینی شما ( سپتوم ) در خط میانی نباشد برای برطرف کردن این مشکل باید عمل جراحی بینی سپتورینوپلاستی را انجام دهید که معمولاً همراه با جراحی زیبایی بینی به دو روش باز و بسته انجام می شود.

سپتوپلاستی ‫عبارت است از جراحی اصلاح انحراف تیغه میانی بینی‫ . تیغه میانی بینی ‫(سپتوم‫) امکان دارد به علت های متعددی دچار انحراف از خط وسط باشد‫.

دلایل انحراف سپتوم

از علل شایع انحراف سپتوم بینی می توان به آسیب های ناشی از ضربات وارده به بینی اشاره کرد.

از طرفی امکان دارد طی فرآیند رشد سپتوم بینی دچار انحراف از خط میانی گردد‫ و یا این که آسیب وارده به بینی نوزاد حین عبور از کانال زایمانی زمینه انحراف بینی را در آینده فراهم آورد.

انحراف سپتوم بینی از علت های مهم گرفتگی بینی و خونریزی مکرر از بینی است‫. گاهی اوقات نیز انحراف سپتوم بینی سبب سردرد در بیمارمی شود.

همچنین سینوزیت مزمن و انحراف ظاهر بینی نیز می تواند ناشی از انحراف سپتوم باشد‫ که با عمل جراحی اصلاح انحراف بینی و مطالب گفته شده برطرف می گردند‫.

برای مثال کسی که دچار سر درد مزمن است و دلیل سر درد وی انحراف سپتوم از خط وسط است با جراحی سپتوپلاستی از سر درد رهایی میابد‫ یا این که خرخر شبانه در بیماری که دچار انحراف شدید سپتوم است با جراحی سپتوپلاستی بهبود میابد‫.

مشکل سپتوپلاستی شکل ظاهری بینی را تغییر نمی دهد، اما می توان همزمان با جراحی زیبایی بینی اقدام به سپتوپلاستی نمود تا علاوه بر شکل ظاهری بینی مشکل تنفسی بیمار نیز بهبود یابد.

مراحل عمل سپتورینوپلاستی

سپتورینوپلاستی با بیهوشی کامل و یا به کمک آرام بخش های وریدی و با بی حسی موضعی به انجام می شود.

طول مدت عمل تقریبا نیم ساعت می باشد.

جراح در پایان حفرات بینی را پانسمان می کند.

تامپون های قرار داده شده در بینی ، ۴۸ تا ۷۲ ساعت بعد خارج می گردد‫.


بیمار ۳ تا ۴ روز بعد از عمل می تواند در محل کار خود حاضر شود.

در هفته های اول باید با سرم نمکی حفرات بینی را شستشو دهید.

تیغه بینی در حالت نرمال بایست در وسط بینی ( بین دو حفره ) قرار گرفته شود زمانی که این تیغه از جای خود منحرف می شود، غضروف اضافی ایجاد می گردد و علاوه بر آن ، حفره مجاور بینی به دلیل جا به جا شدن ، جلوی عبور هوا را می گیرد و اغلب حفره های مجاور گشاد می شوند.

سپتوپلاستی نوعی عمل جراحی بینی است که تحت بی هوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام گرفته و جای تیغه بینی  که در قسمت وسط بینی قرار دارد ، اصلاح می گردد.

چه زمان سپتوپلاستی انجام می شود ؟

زمانی که سپتوم بینی دچار انحراف شود فرد با مشکلات تنفسی و درد همراه با خون دماغ شدن روبرو می شود و بایست تحت جراحی سپتوپلاستي قرار گیرد تا این گونه مشکلاتش برطرف گردد.

جراحی سپتـوپلاستي به گونه ایی است باید غضروف اضافی که در اثر انحراف ایجاد می گردد برداشته شود بعد از اینکه بیمار تحت بیهوشی عمومی یا موضعی قرار گرفت جراح روی تیغه بینی ( از طریق سوراخ های بینی ) برشی ایجاد می کند و به قسمت های غضروف اضافی دسترسی می یابد سپس با بیرون کشیدن قسمت های اضافی استخوان و غضروف ، تیغه بینی بخیه و سرجایش محکم می گردد.

در جراحی سپتوپلاستي عملی به نام تامپون وجود دارد که توسط آن درون بینی با گاز پانسمان فشرده به مدت چند روز پر می شود.

لازم است اضافه کنم که در سپتوپلاستي ، تیغه های منعطف همراه با سوراخ هایی که در آن تعبیه شده است  توسط بخیه سرجایشان درون بینی قرار داده  می شود و محکم می گردد.

داخل بینی گاهی اوقات پانسمان می شود و گاهی نیازی نیست، برای جذب خون یه تکه گاز پانسمان در قسمت پایین بینی چسبانده می شود، این تیغه L شکل بعد از هفت الی ده روز باید برداشته شوند.

هدف از جراحی

هدف اصلی در جراحی سپتوپلاستي این است انحراف سپتوم بینی از بین برود و اصلاح شود تا مسیر جریان هوا در داخل بینی به درستی انجام گردد.

بعد از جراحی سپتوپلاستي ، بینی بیمار ممکن است تا حدی ورم کند و دچار کبودی شود که جای نگرانی نیست، هم چنین برای جلوگیری از عفونت استفاده یک دوره کامل آنتی بیوتیک برای بیمار توصیه می گردد.

امروزه یکی از رایج ترین جراحی ها ، عمل جراحی زیبایی بینی به شمار می آید ، اکثر افراد تنها به ظاهر و شکل نهایی بینی توجه می کنند و به مسائل دیگر اهمیت زیادی نمی دهند.

باید بدانید ، تنها جراح و نحوه جراحی تضمین کننده رضایت مطلوب از نتیجه عمل نیست ، بلکه رعایت یک سری نکات مهم و ضروری واقع شده است.

بینی به دلیل آن که وسط صورت واقع شده است  عیوب ظاهری آن بیش تر از اعضای دیگر به چشم می آید و همین امر باعث می شود زیبایی دیگر اجزای صورت به چشم نیاید و در نتیجه سبب کاهش اعتماد به نفس در فرد می شود.

حال برخی از افراد با داشتن ایرادات ظاهری در بینی نگران تاثیرات جراحی بینی بر تنفس خود هستند که در ادامه به آن می پردازیم.

تاثیرات جراحی بینی بر تنفس به شرح ذیل می باشد:

بینی یکی از مهم ترین عضو بدن است که اختلال در آن می تواند مشکلات زیادی را با خود به همرا داشته باشد، یکی از نگرانی های افراد برای عمل زیبایی بینی تاثیرات جراحی زیبایی بینی بر تنفس است.

در اکثر اوقات این مسئله مشکل تنفسی ، موقتی بوده و پس از گذشت زمان به طور کلی برطرف می شود و تنفس فرد به حالت اولیه باز میگردد، برای رفع این مشکل باید صبور باشید و حوصله به کار گیرید.

مشکل در تنفس در درجه ی اول به دلیل لخته های خون و ترشحات در راه هوایی بینی است ، که با شست و شویی دادن آن با سورنگ رفع می شود . در درجه ی بعدی ، گاهی اوقات تورم بافت های داخل بینی ، باعث ایجاد اختلال در تنفس می شود که پس از گذشت 1 الی 2 ماه برطرف می شود.

در نهایت باز به این موضوع تاکید می شود که اکثر مشکلات تنفسی و گرفتگی بینی بعد از جراحی موقتی بوده و در صورت آن که عمل های عجیب غریب مثل سرسره ایی کردن و یا فانتزی کردن انجام نشود ، هیچ مشکلی بر تنفس شما ایجاد نمی شود.

امروزه عمل جراحی بینی یکی از رایج ترین جراحی های پلاستیک و زیبایی در بین زنان و مردان ایرانی محسوب می شود. این جراحی بیش تر برای زیباتر نشان دادن صورت ، درعموم افراد جا افتاده است ، افرادی که تصمیم به این عمل را دارند بهتر است بدانند ، رفتن به مشاوره قبل از جراحی می تواند بسیاری از مشکلات را که خود فرد نیز از آن آگاه نیست را برطرف سازد.

از عارضه ها و اختلالات موجود در بینی می توان به ( قوز بینی ، افتادگی نوک بینی ، بزرگ بودن حفره ی بینی ) اشاره کرد.

افراد پس از جراحی ممکن است دچار یک سری از مشکلات شوند که شایع ترین آن ، تاثیر جراحی بینی بر حس بویایی است که در ادامه مطلب بیش تر برایتان توضیح خواهیم داد.

تاثیر جراحی بینی بر حس بویایی چیست؟

بیش تر کسانی که کاندید عمل زیبایی بینی هستند ، این سوال برایشان پیش آمده که ، آیا جراحی بینی بر حس بویایی تاثیر دارد ؟

پاسخ این سوال به طور قاطع  ” بله ” است. عمل زیبایی بینی بر روی حس بویایی فرد اثر گذار است، اما این تاثیر دائمی نبوده و فرد پس از گذشت ، مدت زمان کوتاهی بویایی خود را به دست می آورد ، در نتیجه این اطمینان را به شما خواهیم داد که نگران از دست دادن حس بویایی خود نباشید.

تحقیقات نشان داده است ، افرادی که بعد از عمل ، حس بویایی خود را از دست می دهند ، پس از گذشت شش ماه حس بویایی آنان به حالت اولیه باز خواهد گشت. باید توجه داشته باشید بهبودی کامل ممکن است تا یک سال طول بکشد.

بهتر است استرس و نگرانی های خود را دور بریزید ، زمانی که تمام ورم صورت شما فروکش کند ، حس بویایی شما نیز کاملاً به حالت اول باز خواهد گشت.

جراحی انحراف بینی با جراحی کجی بینی  یک مشکل جداگانه است، اکثر مواقع کج بودن تیغه ی داخل بینی با کج بودن خود بینی اشتباه گرفته می شود. در داخل بینی صفحه ایی عمودی شکل به صورت نازک وجود دارد ، که آن را ( سپتوم ) می نامند.

تفاوت انحراف بینی با کجی بینی :

انحراف بینی یک عمل درمانی به حساب می آید و بیمه ی درمانی هزینه ی آن را پرداخت می کند ، اما کجی بینی یک عمل زیبایی به حساب می آید و بیمه های درمانی هزینه ی آن را پرداخت نمی کند.

زمانی می توان گفت فرد انحراف بینی دارد که ، تیغه ی وسط بینی کج باشد و این کجی باعث بسته شدن یک یا هر دو حفره شده باشد، در این صورت بیمه های تکمیلی و معمولی هزینه انحراف بینی را پرداخت می کند.

در حالتی که فرد تیغه وسط بینی اش کج باشد و به موازات آن کل ساختمان بینی اش نیز کج باشد، به طوری که حفره های بینی مسدود نشده باشد، در این صورت جزوعمل درمانی محسوب نمی شود و باید با عمل زیبایی اصلاح شود، زیرا باید کل هرم بینی جا به جا شود و با اصلاح کردن تیغه ی وسط به تنهایی مشکل بیمار بر طرف نمی شود.

در حالتی دیگر ، کل هرم بینی فرد کج است ، تیغه ی وسط بینی نیز کج است و باعث مسدود شدن حفره های بینی شده است.

در این گونه از عمل ها بخشی که مربوط به تیغه ی وسط بینی است را بیمه باید پرداخت کند اما متاسفانه بیمه ها چنین چیزی را قبول نمی کنند زیرا هم زمان با آن جراحی زیبایی نیز انجام می شود.

امروزه رایج ترین عمل ها، جراحی بینی است به خصوص در کشور ما بیش تر افراد به ظاهر نهایی بینی اهمیت می دهند و مسائل دیگر برایشان مهم نیست.

آبریزش بینی بعد از جراحی بینی یکی از نکاتی است که راجع به آن باید بدانید.

نکاتی در مورد آبریزش بینی بعد از جراحی بینی

با عمل کردن بینی به دلیل دست کاری کردن مخاط بین و بافت های کناره ی آن ممکن است ، تغییراتی بر روی عمل کرد فیزویولوژیک بافت ها ایجاد شود ، در نتیجه فرد دچار آبریزش بینی شود ، این امر تا مدت زمان دو هفته و حداکثر دو ماه طبیعی می باشد و جای هیچ گونه نگرانی ندارد.

در افرادی که دچار حساسیت هستند ، آبریزش از بینی به دلیل آلرژی آن ها صورت می گیرد که باید ، توصیه های پزشک و جراح خود را رعایت کنند.

برای آن که مخاط به حالت طبیعی خود باز گردد ، به این افراد پیشنهاد می شود ، دو بار در روز بینی خود را با سرم ، شستشویی دهند.

آبریزش بعد از جراحی بینی ممکن است ، شدید و یا خفیف باشد ، از طرفی ممکن است همراه با ترشح باشد . میزان این ترشح در هر فرد متفاوت است.

بیشتر داوطلبان جراحی بینی ، نگران مشکلات بعد از جراحی هستند ، آبریزش بینی و از دست دادن حس بویایی نگرانی بیشتر افراد است ، برای آن که از این مشکلات در امان باشید ، بهتر است قبل از عمل ،  تجارب جراح مورد نظر خود را کاملاً برسی کنید.

بهتر است بدانید 10 روز قبل از عمل ، نباید از قرص هایی نظیر : آسپیرین ، ایبوبروفن ، دیکنوفناک سدیم ، مفنامیک اسید ، استفاده کنید.

بهتر است 8 ساعت قبل از عمل از خوردن و یا نوشیدن چیزی اجتناب کنید.

با مطالعه ی نکاتی که در بالا شرح دادیم ، می توانید از استرس بعد از جراحی بینی خود ، کم کنید.

مصرف سیگار و دخانیات برای افرادی که جراحی زیبایی بینی دارند دشمن به حساب می آید، باید این را در نظر داشته باشید، دخانیات بر روی نتیجه عمل تاًثیر گذاشته  و روند بهبود و فرآیند ترمیم را کند می کند به همین منظور به افرادی که سیگاری هستند، توصیه می شود یک هفته قبل از عمل بینی مصرف سیگار را قطع کنند و برای یک ماه بعد از عمل سیگار نکشند، جراحی بینی در افراد سیگاری ، دارای تاثیراتی بر روی بینی بوده ، که در مطالب زیر برای شما گفته خواهیم گفت :

نکاتی درباره جراحی بینی در افراد سیگاری

سیگار و مصرف هر نوع دخانیاتی به دلیل داشتن مواد سمی برای بدن مضر بوده ، و استفاده از آن قبل از عمل جراحی بینی روی بی هوشی و نتیجه ی جراحی تاثیر منفی داشته ، افراد سیگاری در تنفس ، حین و بعد از بی هوشی دچار مشکل می شوند.

مصرف نکردن سیگار یه هفته قبل از جراحی و یک ماه بعد از جراحی به این دلیل توصیه می شود که : نیکوتین موجود در سیکار باعث تنگ شدن رگ های بینی شده ، و در روند بهبود جراحی اثر منفی گذاشته و در نهایت روی زیبایی فرد تاثیر دارد.

کشیدن سیگار و دخانیات باعث مختل شدن دیواره ی عروقی خون می شود ، به طور ساده می توانیم بگوییم ، رگ ها تنگ شده و همین تنگ شدن باعث بیماری های قلبی و سکته ی قلبی می شود . در افراد سیگاری به دلیل آن که خون رسانی آنها ضعیف تر است ، در حالت عادی ترمیم دیر تر شروع شده و کند تر به پایان می رسد ، و همین امر باعث اختلال در خواب و طولانی شدن بهبود بخیه و تورم بینی می شود.

سیگار از دسته عامل هایی است که روی عروق ، به خصوص عروق کوچک پوستی تاثیر دارد ، و آن را دچار مشکل می کند ، به همین خاطر کیفیت عمل در افراد سیگاری پایین تر از افراد معمولی است.

عمل بینی در افراد سیگاری دارای نکاتی است که توجه کردن به این نکات می توانید به روند بهبود عمل کمک کند .

افرادی که دارای گوش های بزرگ یا بیرون زده ای می باشند می توانند با استفاده از جراحی زیبایی گوش یا جراحی اتوپلاستی ظاهر گوش های خود را به فرم ایده آلی تغییر دهند.

کاندیدای مناسب جراحی اتوپلاستی

گوش ها عضوی از بدن هستند که نمی توان مانع از دیده شدن آن ها شد ، لذا برخی افراد که گوش های بد فرمی دارند از ظاهر گوش های خود اظهار نارضایتی می کنند . این افراد کاندیدای مناسب برای اتوپلاستی محسوب می شوند و می توانند با استفاده از این عمل جراحی زیبایی گوش های خود را فراهم کنند و اعتماد به نفس خود را نیز بالا ببرند.

اقدامات قبل از اتوپلاستی

• افراد سیگاری قبل از اتوپلاستی باید مصرف سیگار را قطع نمایند زیرا استفاده از سیگار منجر به کند شدن روند ترمیم پوست می شود.
• از مصرف دارو هایی نظیر آسپرین و دارو های ضد التهاب بایستی خودداری نمود.
• قبل از اتوپلاستی باید موهای بغل گوش را به اندازه ی 3 سانتی متر کوتاه کرد.
• در روز انجام جراحی ، باید لباس های دکمه دار و راحت به تن داشت.

جراحی زیبایی گوش :

اتوپلاستی با استفاده از سه روش بی حسی موضعی ، نیمه بیهوشی و یا بیهوشی کامل قابل انجام می باشد . برش های مورد نیاز برای انجام جراحی در قسمت پشت گوش ایجاد می شوند و سپس حالت دهی غضروف ها صورت می گیرد و در آخر بخیه زده می شود . این عمل جراحی حدودا 1.5 الی 2 ساعت طول می کشد.

با توجه به این که غضروف لاله ی گوش حالت ارتجاعی دارد ، امکان  دارد  پس از اتوپلاستی ، لاله ی گوش کمی به حالت قبل بازگردد لذا به منظور جلوگیری از این مشکل ، جراح لاله ی گوش را بیشتر از حد لازم می خواباند تا پس از برگشت لاله ی گوش ، حالت نرمال به دست آید.

به طور معمول خونریزی پس از جراحی بینی ، یکی از نگرانی های مهم بعد از جراحی بینی به شمار می آید، ممکن است در طول عمل بینی در اثر بالا بودن فشار خون بیمار ، خونریزی رخ دهد اما خونریزی بعد از جراحی بینی به ندرت اتفاق می افتد.

در صورتی که در حین عمل جراحی بینی بیمار دچار خونریزی شدیدی شود ، پس از جراحی بینی ، زیر چشم و اطراف چشم بیمار کبود خواهد شد.

لازم به ذکر می باشد مصرف دارو هایی نظیر آسپرین ، ویتامین E یا دارو های ضد انعقاد از 3 هفته پیش از جراحی ، منجر به افزایش احتمال خونریزی خواهد شد لذا بایستی از مصرف اینگونه دارو ها از چند هفته قبل از جراحی بینی خودداری نمود زیرا منجر به رقیق شدن خون خواهند شد البته در جلسه ی مشاوره ی قبل از عمل ، پزشک در رابطه با تمام دارو های مصرفی شما سوال خواهد کرد.

مواردی که منجر به خونریزی پس از جراحی بینی می شوند :

در صورتی که بیمار مورد نظر دچار انحراف در تیغه ی بینی بوده و همچنین شاخک های بینی نیز بزرگ بوده باشد، بیشتر در معرض خونریزی بعد از جراحی بینی قرار خواهد گرفت در غیر این حالت خونریزی پس از عمل بینی به صورت مختصری اتفاق می افتد و هیچگونه جای نگرانی نیز وجود نخواهد داشت.

تا 3 هفته بعد از جراحی بینی بایستی از تحریک بینی خودداری شود و همچنین از فین کردن نیز پرهیز گردد و برای شستشوی هرچیزی که نفس کشیدن را سخت می کند ، از سرم شستشو استفاده شود.

بهتر است برای کمک به قطع خونریزی پس از رینوپلاستی ، از کمپرس سرد در قسمت های کناره ی بینی استفاده شود اما در صورت بروز خونریزی قابل توجه که به ندرت اتفاق می افتد ، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

در طول عمل جراحی زیبایی بینی ، پس از برداشتن قوز ، بینی پهن دیده خواهد شد لذا به منظور باریک نمودن پهنای بینی بایستی توسط وسیله ای جداره کناری استخوان بینی و زائده بالا رونده استخوان ماگزیلاری در کنار ، شکسته شود و به صورت متحرک در آید تا به این ترتیب شکل و حالت نرمال حاصل گردد.

به علاوه به دلیل اینکه غضروف های لترال فوقانی به استخوان بینی اتصال دارند، آن ها نیز به داخل خواهند آمد که در اصطلاح این عمل استئوتومی لترال خارجی نام می گیرد.

در استئوتومی مدیال یا میانی ، در ناحیه ی برداشت قوز ، وسیله ای به نام استئوتوم مدیال قرار می گیرد و به این صورت استخوان بینی از داخل نیز به صورت متحرک در می آید.

لازم به ذکر می باشد برای انجام این کار ها قبل از شروع عمل در ناحیه ی مورد نظر لیدوکایین آدرنالین برای بی حسی تزریق می گردد.

می توان گفت استئوتومی در جراحی بینی از الزامات عمل به حساب می آید تا بینی صاف و زیبا گردد . ضمنا مدیال استئوتومی پس از برداشتن قوز انجام می شود و لترال استئوتومی که حالت ضربه زننده دارد و منجر به تولید تورم و التهاب می شود در مرحله ی پایانی جراحی بینی انجام می شود.

نحوه انجام استئوتومی در جراحی بینی

به طور کلی می توان گفت به روش صحیح شکستن استخوان بینی استئوتومی گفته می شود که اگر توسط جراحی ماهر و با تجربه انجام شود نتایج مطلوب و بی خطری به دست خواهد آمد لذا افراد از تورم و قرمزی حاصل از جراحی نبایند بترسند.

لازم به ذکر می باشد روشی ایمن که اثری بر روی پوست به جای نمی گذارد روش استئوتومی از داخل بینی است.