جراحی بینی

آرشیو ماهانه: ژانویه 2017

انواع افتادگی پلک

افتادگی پلک بر اثر عوامل مختلفی ایجاد می شود که یکی از انواع آن مادرزادی می باشد یعنی افتادگی پلک در زمان تولد به علت تکامل پیدا نکردن ماهیچه های بالابرنده پلک ، برخی بیماری های خاص ،فلج عصب پلک یا بیماری های مادرزادی دیگر که در یک یا دو طرف ظاهر می شوند، اتفاق می افتد.

دیگر انواع افتادگی پلک را نیز در زیر شرح می دهیم، زمانی که کودک متولد می شود به دلیل این ناهنجاری ها در سر و صورت ، عصب صورت یا پلک فلج می شود.

البته این فلج عصبی در برخی به حالت عادی باز می گردد اما در سایر افراد به طور دائمی ماندگار است.

انواع افتادگی پلک

انواع افتادگی پلک به شرح ذیل می باشد:

مشکلات مادرزادی

مشکلات پلکی مادرزادی به دو نوع تقسیم می شود اما به طور کلی در دو گروه طبقه بندی می شود :

قسمتی از پلک تشکیل نمی شود که در این حالت انجام عمل جراحی راحت تر و موفقیت آمیز تر خواهد بود.

پلک به طور کامل تشکیل نمی شود که در این شرایط نیز معمولا چشم به ضایعه ای دچار است اما با این وجود قابل ترمیم است.

افتادگی پلک ناشی از تصادفات شدید :

یکی از دلایل رایج افتادگی پلک ، حوادث ها و تصادف هاست که بر اثر آن ها عصب های پلک فلج می شوند و افتادگی پلک را نیز در پی دارند . امکان دارد گاهی پس از چنین تصادفات و اتفاقاتی به دلیل شرایط اورژانسی ، پلک و عضلات صورت فرد به طور مطلوب ترمیم نشود که می تواند افتادگی پلک را در پی داشته باشد.

افتادگی پلک بر اثر سوختگی ها :

سوختگی ها نیز برای سلامت چشم مشکل ساز می شوند . در برخی انواع سوختگی ها به خود چشم و قرنیه آسیب وارد می شود و در موارد دیگر نیز چشم ها سالم مانده و پلک ها آسیب می بینند.

آمادگی جراحی بینی

قبل از انجام عمل جراحی بینی باید نکاتی را مورد توجه قرار داد لذا در زیر مواردی را به منظور آمادگی جراحی بینی متذکر شده ایم.

آمادگی جراحی بینی

نکاتی درباره آمادگی جراحی بینی

  • افراد سیگاری باید حداقل از دو هفته قبل از عمل از کشیدن سیگار اجتناب کنند.
  • از پروتکل دکتر یک کپی تهیه شود.
  • از مصرف دارو های التهاب زا و آسپرین خودداری شود.
  • به مدت 24 تا 72 ساعت پس از انجام جراحی بینی یک نفر باید از بیمار مراقبت کند لذا به این منظور با یک نفر هماهنگ شود.
  • قبل از انجام عمل جراحی بینی باید نسخه پزشک تهیه شود.
  • بیمار باید در روز قبل از عمل با یک نفر جهت رساندن به بیمارستان و بازگرداندن خود پس از انجام عمل جراحی بینی هماهنگ کند.
  • برای مصرف دارو ها حتما به زمان بندی آن ها توجه شود.
  • پیش از انجام عمل جراحی بینی دواسنج ،صابون ضد باکتری ، مرهم و گاز استریل خریداری شود.
  • برای دوهفته گوشت یخ زده تهیه گردد و در این مدت از غذاهای سریع و راحت نظیر سوپ ، غذاهای یخ زده ، ماست، پنیر بومی استفاده شود.
  • به منظور کاهش تورم حاصل از عمل بسته های یخ تهیه شود.
  • از داروهای ضد یبوست مناسب می توان استفاده نمود.
  • از قطره چشم نیز استفاده شود.
  • برای مواقع لازم دوش دستی و صندلی حمام تهیه گردد.
  • از گوشی های اسپیکر دار در نزدیکی محل استراحت استفاده شود و در زمان خواب نیز صدای آن را قطع نموده تا موجب آزار بیمار در زمان استراحت نشود.
  • بیمار در روز انجام عمل جراحی بینی لباس های نرم و گشاد به تن داشته باشد که به راحتی بتوان آن ها را تعویض نمود.
  • به علاوه دستورالعمل های پزشک که درمورد داروهای ضروری و خوردن و نوشیدن و سایر موارد است ، مورد توجه قرار گیرند.

بارداری و جراحی بینی

جراحی بینی از پرطرفدار ترین و شایع ترین جراحی های زیبایی به شمار می آید، افرادی که قصد دارند عمل جراحی بینی انجام دهند به دو دسته تقسیم می شوند.

دسته اول افرادی هستند که مشکلاتی در بافت بینی و راه های تنفسی خود دارند لذا نیاز دارند که عمل جراحی بینی انجام دهند اما دسته دوم مشکلی در بافت یبنی خود ندارند و فقط برای ایجاد زیبایی بیشتر عمل جراحی زیبایی بینی انجام می دهند به این دلیل بیشتر خانم ها قصد انجام جراحی بینی دارند معمولا در خانم های متاهل سوال هایی در رابطه با بارداری و جراحی بینی ایجاد می شود که در زیر به آن خواهیم پرداخت.

بارداری و جراحی بینی

نکاتی درباره بارداری و جراحی بینی

در دوران بارداری برای جلوگیری از عوارض جراحی انجام هر گونه اعمال جراحی ممنوع است لذا عمل جراحی بینی نیز از این قاعده مستثنی نمی باشد.

معمولا داروهایی که برای بی هوشی مورد استفاده قرار می گیرند موجب نرسیدن اکسیژن کافی به جنین خواهند شد.

بهتر است خانم هایی که قصد انجام عمل جراحی بینی دارند 6 ماه تا یک سال پس از دوران بارداری عمل جراحی بینی انجام دهند زیرا اگر پیش از دوران بارداری عمل جراحی بینی انجام شود به علت نزدیکی به زمان بارداری تورم بارداری نیز به تورم ناشی از عمل جراحی افزوده می شود و لذا موجب بیش از حد بزرگ به نظر رسیدن بینی خواهد شد و علاوه بر زیبایی ، برای بیمار مشکلات تنفسی نیز ایجاد می گردد.

ضمنا در صورتی که فرد بعد از زمان بارداری و دوران شیر دهی اقدام به انجام عمل جراحی بینی کند باید تا 48 ساعت از شیردهی به نوزاد اجتناب کند تا اثر دارو های مصرف شده و استرس ها از فرد خارج شود.

افتادگی پلک

افتادگی پلک به دلایل مختلفی بستگی دارد که یکی از انواع آن بر اثر عوامل مادرزادی می باشد یعنی افتادگي پلک هنگام تولد به دلیل تکامل نیافتن ماهیچه های بالا برنده پلک ، وجود برخی بیماری های خاص ، فلج عصب پلک یا بر اثر دیگر بیماری های مادر زادی ایجاد می گردد.

زمانی که کودک متولد می شود بر اثر وجود این ناهنجاری ها در سر و صورت ، عصب صورت یا پلک فلج می گردد البته این فلج عصبی در برخی ها پس از مدتی به حالت عادی باز می گردد ولی در برخی دیگر رفع نمی شود و به طور دائمی باقی می ماند.

افتادگی پلک

مشکلات پلکی مادرزادی دارای انواعی می باشد ولی به طور کلی به دو گروه طبقه بندی می شود :

  • قسمتی از پلک تشکیل نمی شود که در این صورت عمل جراحی با سهولت بیشتر انجام می شود و موفقیت آمیز خواهد بود.
  • در نوع دیگر پلک به طور کامل تشکیل نمی شود در این حالت معمولا خود چشم نیز دچار ضایعه ای می باشد اما با این حال نیز قابل ترمیم است.

در صورتی که کودکی با افتادگي پلک در حد متوسط یا شدید متولد شود امکان دارد برای تکامل بینایی به درمان فوری نیاز داشته باشد زیرا افتادگي پلک مادرزادی به طور معمول با گذشت زمان بهبود پیدا نمی کند.

لذا در صورتی که والدین با افتادگي پلک کودکانشان مواجه شدند باید حتما به چشم پزشک مراجعه نمایند زیرا ممکن است این افتادگي پلک باعث تنبلی چشم در کودکان شود.

مشکلات ناشی از افتادگی پلک در کودکان :

افتادگي پلک ممکن است به دو دلیل موجب تنبلی چشم شود :

  • انسداد مسیر بینایی چشم
  • ایجاد تاری دید

افتادگي پلک در برخی موارد می تواند موجب مخفی کردن انحراف چشم شود که در این مورد هم باعث تنبلی چشم در افراد می شود.

شایع ترین نوع این بیماری نوع اکتسابی است که به علت اختلال در ماهیچه بالا برنده پلک فوقانی اتفاق می افتد که امکان دارد در اثر افزایش سن ، وجود اشکالی در اعصاب مربوط به این ماهیچه ها یا آسیب پلک در اثر تومور ها، التهاب ها یا وارد شدن ضربه به پلک ایجاد گردد.

آمادگی قبل از جراحی زیبایی بینی

رینوپلاستی و یا عمل جراحی بینی برای زیبا کردن و تغییر شکل دادن بینی انجام می شود .در این عمل تنها زیبا سازی بینی مهم نیست و عملکردهای طبیعی بینی نیز باید حفظ شود. در این مقاله به موضوع ” آمادگی قبل از جراحی زیبایی بینی ” میپردازیم.

آمادگی قبل از جراحی زیبایی بینی

آمادگی قبل از جراحی زیبایی بینی به شرح ذیل می باشد:

  • از مصرف دارو های التهاب زا و آسپرین خودداری نمایید.
  • اگر سیکار می کشید می بایست حداقل دو هفته قبل از عمل از کشیدن سیگار امتناع کنید.
  • از پروتکل دکتر خود یک کپی تهیه نمایید.
  • در روز قبل از عمل با یک نفر برای رساندن شما به بیمارستان و بازگرداندنتان پس از انجام عمل جراحی بینی هماهنگ کنید.
  • به مدت 24 تا 72 ساعت بعد از انجام جراحی بینی یک نفر می باست از شما مراقبت کند لذا برای این کار با یک نفر هماهنگ کنید.
  • قبل از انجام عمل جراحی بینی نسخه پزشک را تهیه نمایید.
  • برای مصرف دارو ها حتما به زمان بندی آن ها توجه نمایید.
  • قبل از عمل جراحی بینی دواسنج ،صابون ضد باکتری ، مرهم و گاز استریل خریداری نمایید.
  • داروهای مورد نیاز را خریداری کنید و درمورد نحوه ی مصرف آن ها با پزشک مشورت کنید.
  • شب قبل از انجام عمل حتما مکان مناسب برای ریکاوری و استراحت بعد عمل را فراهم کنید.به عنوان مثال کتاب و روزنامه بخرید و یا کنترل تلویزیون را در دسترس قرار دهید. بخار ساز و کیسه آب گرم تهیه نمایید.به علاوه سطلی دارای درپوش برای زمانی که حالت تهوع گرفتید مهیا کنید.
  • برای داشتن استراحت بهتر در طول روز پرده هارا بکشید.
  • از وسایلی همچون سوت ، سیستم های تماس داخلی و این چنین وسایل برای کمک خواستن استفاده کنید.
  • برای دوهفته گوشت یخ زده تهیه نمایید و در این مدت از غذایی که سریع آماده می شوند و راحت اند مانند سوپ ، غذاهای یخ زده ، ماست، پنیر بومی و… استفاده نمایید و حتما با پزشک در مورد مصرف غذاهایی که سدیم کمتری دارند صحبت کنید.
  • برای کاهش تورم که پس از عمل ایجاد می شوند بسته های یخ تهیه نمایید
  • از کرم های مرطوب کننده ،بهبود کننده زخم و ژل های مناسب برای ناحیه ی بریده شده استفاده کنید. البته اگه عمل جراحی تان به صورت جراحی باز صورت گیرد.
  • استفاده از داروهای ضد یبوست مناسب می باشد.
  • از قطره چشم نیز استفاده نمایید.
  • برای مواقع لازم دوش دستی و صندلی حمام تهیه نمایید.
  • از گوشی های اسپیکر دار در نزدیکی محل استراحتتان استفاده کنید و هنگام خواب نیز صدای آن را قطع نموده تا موجب آزارتان در زمان استراحت نشود.
  • با توجه به موضوع مقاله آمادگی قبل از جراحی بینی در روز انجام عمل جراحی بینی لباس های نرم و گشاد تن کنید که به راحتی بتوانید آن ها را در بیارید.
  • به علاوه به دستورالعمل های پزشک که درمورد داروهای ضروری و خوردن و نوشیدن و سایر موارد می باشد توجه کامل داشته باشید.

تزریق چربی به صورت

یکی از علل مهم پیری و ایجاد چین و چروک های پوستی کم شدن چربی است که به دنبال آن مشکلاتی همچون ایجاد خط خنده ، خط اشک ، خط اخم ، چین چروک در قسمت هایی نظیر روی پلک ، شقیقه ها و گونه رخ می دهند.

زمانی که این چین و چروک ها عمیق شدند باید از تزریق چربی به صورت استفاده کرد و با استفاده از این روش بافت چربی از قسمتی از بدن خود فرد برداشته می شود و در ناحیه ی دیگری پیوند زده می شود.

تزریق چربی به صورت

مناطق مناسب برای برداشت چربی :

بهترین نواحی ای که می توان چربی را برداشت کرد در افراد متفاوت است به طور کلی قسمتی برای برداشت چربی مناسب است که چربی های آن با رژیم غذایی برطرف نمی شوند.

معمولا بهترین مناطق قسمت های ران ها و باسن می باشند اما به طور کلی می توان از چربی زیر پوست در هر منطقه ای از بدن برای این کار استفاده کرد اما قسمت پهلوها ، ران ها ، کنار زانو و زیر شکم دارای چربی های مقاوم تری می باشند.

آیا با یک بار تزریق چربی به صورت می توان به نتایج مطلوبی دست یافت ؟

به طور کلی روش تزریق چربی  باید 2 الی 4 بار انجام شود تا نتایج خوبی حاصل شود، بعضی از پزشکان در هر بار تزریق از چربی های تازه کشیده شده استفاده می کنند اما برخی نیز چربی را فریز می کنند و دفعات بعد استفاده می نمایند.

دوره ی نقاهت تزریق چربی چقدر است و چه عوارضی را به دنبال دارد ؟

دوره ی نقاهت تزریق چربی عموما دو هفته است که معمولا در این مدت در ناحیه ی تزریق شده تورم وجود دارد. عوارض تزریق چربی  نادر است ولی گاه تجمع کوچکی از چربی اتفاق می افتد که عموما برطرف می گردد. از عوارض دیگر می توان کبودی ، ادم ، نامنظمی و ایجاد کیست را نام برد.

ورم بعد از جراحی بینی

عمل جراحی بینی می تواند نتایج چشمگیری داشته باشد اما بعد از جراحی زیبایی بینی امکان گرفتن نتیجه فوری وجود ندارد زیرا عمل پیچیده و نسبتا تهاجمی می باشد و دوهفته برای بهبودی اولیه نیاز است.

در طول این مدت بینی دارای تورم و کبودی می باشد، در ادامه موضوع ” ورم بعد از جراحی بینی ” را مورد بررسی قرار خواهیم داد.

ورم بعد از جراحی بینی

علت ورم بعد از جراحی بینی چیست؟

درست بعد از اتمام عمل،  ورم بینی شروع می شود، آسیب وارد شده به بافت ها موجب ایجاد تورم اولیه می شود، بروز تورم ثانویه نیز بر اثر تجمع مایع می باشد که چندین ماه ادامه می یابد، بیشتر تورمی که پس از دوره ی بهبود اولیه باقی می ماند به دلیل تجمع مایع و تورم پوست می باشد.

روند تورم

ورم به مرور زمان از بین خواهد رفت ولی در روزهای اول بعد عمل در شدید ترین حد می باشد که طبیعی است و حتی ظاهر بینی در روز های اول بعد از جراحی از قبل انجام جراحی بدتر می اشدکه جای نگرانی نمی باشد و موقتی است. در طول این مدت قسمت عمل شده قرمز و متورم است و نسبت به لمس حساس می باشد وامکان دارد زمانی که آن را لمس می کنید گرم باشد.

کبودی تا دوهفته نمایان است و از آن به بعد به رنگ زرد در می آید و کم کم به طور کلی از بین می رود. در زمان بهبود اولیه باید به بروز نشانه هایی چون تب ، چرک کردن و یا درد شدید توجه داشته باشید. ورم نوک بینی آخر از بقیه ی نقاط از بین می رود و ممکن است تا 18 ماه دوام داشته باشد. ورمی که بیشتر از 4 ماه باقی باشد خیلی ناچیز است و ورم در افراد دارای پوست چرب بیشتر نمایان می باشد.

روش هایی برای کاهش تورم:

  • سرتان را بالا نگه دارید : نگه داشتن بالای سر موجب بهبود گردش خون در ناحیه ی صورت می شود که موجب کاهش تورم در کنار بینی و چشم ها می گردد.
  • کمپرس سرد: استفاده از کمپرس سرد یکی از ساده ترین روش ها به منظور کم شدن و جلوگیری از تورم و به علاوه کم شدن احساس درد می باشد که در خانه قابل انجام است.
  • اجتناب از استحمام با آب داغ: خیلی ها برای بهبود یافتن زودتر زخم ها با آب داغ حمام می کنند اما ما این کار را توصیه نمی کنیم زیرا موجب تشدید تورم خواهد شد.
  • کم کردن مصرف سدیم: استفاده ی زیاد از سدیم در این دوره توصیه نمی شود زیرا زمانی که دچار التهاب می باشید سدیم موجب بروز عوامل بسیاری می شود.
  • افرادی که جراحی زیبایی بینی انجام می دهند تا زمانی که زخم های جراحی شروع به خوب شدن کند باید از اسپلینت استفاده کنند که کمک کننده برای کاهش ورم نیز می باشد.
  • محدود کردن حرکت و فعالیت ها: بعد از جراحی بینی باید از فعالیت هایی که موجب هجوم به نواحی مختلف صورت می شود اجتناب شود.

چسب زدن بینی بعد از عمل

در صورتی که افراد از ظاهر بینی خود ناراضی باشند به طور معمول اقدام به انجام عمل جراحی بینی می کنند. عمل جراحی بینی به منظور تغییر شکل کلی بینی و همچنین رفع نواقص ایجاد شده در بینی انجام می شود. پس از انجام عمل جراحی بینی رعایت نکات پس از عمل از اهمیت زیادی برخوردار است.

یکی از مواردی که پس از جراحی بینی باید رعایت شود چسب زدن بینی بعد از عمل می باشد.

توصیه  پزشک برای چسب زدن بینی بعد از جراحی برای کمک به منقبض شدن پوست و دربرگرفتن استخوان ها و غضروف ها می باشد.

چسب زدن بینی به پیشگیری از ایجاد بافت زخم در بین پوست و بافت استخوان و غضروف کمک می کند. در صورت ایجاد بافت زخم و انقباض پوست، پوست نمی تواند اطراف ساختار اصلی خود را به طور مناسب بپوشاند و موجب بروز ناهمواری و برآمدگی بر روی بینی می شود.

چسب زدن بینی بعد از عمل

پس از انجام جراحی بینی به مدت 3 تا 4 هفته چسب زدن بینی توصیه می شود و برای کسب نتیجه مطلوب تر بهتر است چسب زدن به بینی تا چند ماه ادامه پیدا کند.

دو فایده چسب زدن بینی بعد از عمل :

  • کاهش میزان التهاب و تورم ناشی از عمل جراحی بینی
  • شکل گیری بهتر بینی

باید از چه نوع چسبی استفاده شود ؟

به افراد توصیه می شود یک و نیم سانتی متر از نوار چسب های پزشکی ساخته شده از کاغذ را استفاده کنند. این چسب ها که قیمت مناسبی هم دارند را می توان از دارو خانه ها تهیه نمود.

بعضی از پزشکان ترجیح می دهند از چسب های میکرو منفذ دار استفاده کنند زیرا موجب بروز آلرژی در فرد نخواهد شد.

قبل از چسب زدن بینی باید روی بینی و گونه ها را با آب ولرم و صابون و یا پنبه و الکل تمیز کنید. این کار موجب پاک شدن چربی و مواد آرایشی از روی پوست می شود.