جراحی بینی

آرشیو ماهانه: دسامبر 2016

جراحی بینی مردان

در سالیان اخیر تعداد مراجعه کنندگان مرد برای انجام عمل جراحی بینی به شدت افزایش یافته است بنابراین به جراحی بینی مردان توجه ویژه ای می شود.

تفاوت های ظریفی در جراحی بینی آقایان و جراحی بینی زنان وجود دارد. در مردان باید از برداشتن قسمت پشت بینی و ایجاد قوس به درون تا حد ممکن اجتناب شود و پشت بینی صاف ایجاد گردد به این دلیل که در مردان نمای پشت بینی صاف زیباتر است.

جراحی بینی مردان

جراحی بینی مردان به شرح ذیل می باشد:

در زنان بینی سر بالا اولویت بیشتری دارد ولی برخلاف آن ها در مردان زاویه ی بینی کولوملا و لب تا 90 الی 100 درجه ارجح می باشد.

در اکثر مردان پوست کلفت تر از حد معمول است بنابراین زمان فروکش تورم در مردان نسبت به زنان طولانی تر است و در بسیاری از مردان به تزریق مکرر تریامسینولون به منظور کاهش تورم نیاز می باشد.

به علت بیشتر بودن فعالیت های فیزیکی در مردان ، حفظ تنفس از اهمیت بالایی برخوردار است.

بینی مردان به دلیل اینکه بیشتر در معرض ضربات و شکستگی قرار دارد، شانش کج شدن بیشتری دارد لذا به استئوتومی دقیق تر و مکرر به منظور صاف شدن بینی تاکید می شود.

علاقه به بینی فانتزی در بین افراد افزایش یافته است اما توصیه می شود از عمل فانتزی بینی مردان جلوگیری شود زیرا موجب بد شکل شدن بینی مردان خواهد شد.

اختلالات شخصیت در بین مردان نسبت به زنان بیشتر است به این دلیل حتما مسئله ی روحی و روانی در مردان باید بررسی شود وحتی در بعضی موارد صلاح بر مشاوره ی روانپزشکی قبل از انجام عمل بینی می باشد.

حتما باید از مردان در مورد مسائلی مانند وسواس و افسردگی به طور دقیق سوال شود و در صورت وجود اینگونه مسائل ، از انجام جراحی خودداری شود.

به طور کلی جراحی بینی آقایان در مقایسه با جراحی بینی زنان هم از لحاظ تکنیک و هم از لحاظ روانشناسی به ظرافت بیشتری نیاز دارد.

پولیپ بینی

به توده ی خاکستری یا بی رنگی که معمولا از مخاط سینوس ها و گاهی از خود بینی منشا می گیرد ، پولیپ بینی  می گویند.

پولیپ بینی

علل پولیپ بینی

برای به وجود آمدن پولیپ  بینی علل مشخصی وجود ندارد اما می توان گفت التهابات و عفونت های مزمن داخل بینی از عوامل اصلی پیدایش پوليپ بيني هستند.

به طور معمول پوليپ بيني به علت آلرژی بینی به وجود می آید که امکان دارد با حساسیت هایی همچون آسم و یا حساسیت های پوستی همراه باشد.

به دلیل حساسیت ، مخاط بینی متورم می شود و به حالت یک نسج اضافی در می آید که داخل بینی و سینوس ها را پر می کند و به مرور نیز میزان آن افزایش پیدا می کند.

در صورتی که آلرژی بینی به موقع درمان شود از ایجاد این عارضه جلوگیری می شود و یا پیدایش آن به تعویق می افتد.

راه های تشخیص پوليپ بيني

با معاینه بالینی ، پوليپ بيني به راحتی قابل تشخیص می باشد .در موارد زیادی بیماران مراجعه نموده و اظهار ی کنند که دچار پوليپ بيني شده اند در صورتی که با معاینه بینی آن ها مشخص می شود اثری از پوليپ بيني وجود ندارد و تنها شاخک های تحتانی بینی دچار تورم شده  و به درجاتی ، موجب ایجاد انسداد تنفسی در آن ها شده است.

درمان پوليپ بيني

در صورتی که اندازه پولیپ به حدی برسد که موجب انسداد بینی شود برای برداشتن آن به عمل جراحی نیاز است. از آن جایی که به طور معمول منشا پولیپ از داخل سینوس ها می باشد اگر که فقط پوليپ بيني خارج شود احتمال عود آن بیشتر از زمانی است که علاوه بر خارج کردن پولیپ ، با آندوسکوپ داخل سینوس ها نیز از وجود پولیپ تخلیه می شوند.

به طور کلی بعد از عمل جراحی احتمال عود پولیپ وجود دارد اما درمان ضد آلرژی برای به تعویق انداختن پیدایش پولیپ و یا کاستن از سرعت رشد آن تاثیر گذار است.

عمل جراحی پوليپ ، هم با استفاده از نیمه بی هوشی و هم تحت بی هوشی کامل قابل انجام می باشد. مدت زمان عمل حدودا 20 دقیقه می باشد و بیمار در همان روز عمل ترخیص می شود.

تا 10 روز بعد از عمل جراحی باید آنتی بیوتیک مصرف نمود و برای به تعویق انداختن عود پولیپ نیز استفاده از دارو های ضد آلرژی ضروری می باشد.

سی تی اسکن بینی

سی تی اسکن در واقع دستگاهی می باشد که با استفاده از اشعه ایکس از نواحی مختلف بدن عکس برداری می کند تا متخصصان بتوانند با مشاهده ی این عکس ها که از دقت بالایی برخوردار می باشند، مشکلات موجود در قسمت مورد نظر را تشخیص دهند به طور معمول سی تی اسکن بینی برای بررسی دقیق ایرادات موجود بینی انجام می شود.

سی تی اسکن بینی

کلمه اسکن به معنی نشر و انتشار امواج می باشد و در سی تی اسکن نیز درواقع همین معنی را در بردارد.

اشعه و پرتو های ایکس به بخشی از بدن با استفاده از تنظیمات مناسب تابیده می شوند و گرافی مورد نظر تهیه می شود.

به طور معمول سی تی اسکن به دو روش قابل انجام است. روش اول سی تی اسکن به وسیله ی کنتراست خوراکی یا تزریقی است که طی آن موادی از راه تزریق و یا خوردن به درون بدن وارد می شوند که موجب بالا رفتن میزان دقت گرافی ها می گردد و زمانی که برای بیمار های سرطانی به سی تی اسن نیاز باشد این روش مورد استفاده قرار می گیرد.

روش دیگر سی تی اسکن ساده است و در تشخیص بیماری های کم خطر تر و ساده تر استفاده می شود.

کاربرد سی تی اسکن بینی :

معمولا متخصصان برای انجام جراحی بینی به سی تی اسکن نیاز ندارد و در واقع به ندرت برای جراحی زیبایی بینی از سی تی اسکن استفاده می شود ولی در بعضی موارد افراد همزمان با جراحی زیبایی بینی قصد جراحی پولیپ بینی یا درمان دیگر مشکلات داخلی بینی را دارند.

در چنین شرایطی به منظور آگاه شدن از تعداد پولیپ های بینی یا ضایعات دیگر در بینی و محل قرار گیری آن ها جراح به انجام سی تی اسکن نیاز پیدا می کند تا میزان خطا نیز کم شود و بهترین نتیجه حاصل شود.

علاوه بر آن می توان از طریق گراف های تهیه شده به وسیله ی سی تی اسکن سینوس های درگیر عفونت را تشخیص داد و آن ها را درمان نمود.

آزمایشات قبل از عمل بینی

یکی از شایع ترین جراحی های زیبایی در کشور ما جراحی زیبایی بینی می باشد که افراد برای اصلاح فرم بینی و زیبایی ظاهر اقدام به انجام آن می کنند.

آزمایشات قبل از عمل بینی حتما باید انجام شود و سپس توسط پزشک بررسی شوند و اگر مشکلی نبود افراد می توانند بدون بروز عارضه ای عمل جراحی بینی انجام دهند.

آزمایشات قبل از عمل بینی

 

آزمایشات قبل از عمل بینی به شرح ذیل می باشد:

  1. دو مورد از مهم ترین آزمایش های قبل از جراحی بینی تست بارداری و بیماری های خونی است که حتما باید انجام شود.
  2. آزمایش دیگر که باید قبل از جراحی بینی انجام شود تهیه ی یک سی تی اسکن از بینی فرد است .
  3. این آزمایش برای افرادی که علاوه بر مشکلات ظاهری در بینی خود دارای معضلات دیگر مانند پولیپ بینی و گرفتگی بینی می باشند ضروری است بنابراین طبق تجویز پزشک باید یک نسخه سی تی اسکن به همراه داشته باشند.
  4. بررسی سینوس های داخل بینی و باطن بینی می تواند کمک کننده ی جراح در رفع مشکلات آن باشد.
  5. اکثر جراحان از عکس های گرفته شده قبل از جراحی بینی به منظور سنجیدن ایرادات بینی استفاده می نمایند.
  6. اما سی تی اسکن دقت جراح بینی را در عمل بینی بالا می برد و بهترین نتیجه ی ممکن را ارائه خواهد داد.
  7. تصاویری در حالت های مختلف از بینی بیمار گرفته می شود تا پزشک به راحتی بتواند تصاویر تمام رخ و تصاویر نیم رخ را تشخیص دهد و متوجه تغییرات لازم در رابطه با استخوان و غضروف بینی شود.

جراحی بینی با لیزر

عمل جراحی بینی یا رینوپلاستی یکی از بیشترین عمل ها در کشور به شمار می آید. برخی افراد به دلیل رفع مشکلات تنفسی اقدام به انجام جراحی بینی می کنند که نسبت به کسانی که تنها برای تغییر شکل بینی و بهبود ظاهر خود عمل جراحی بینی انجام می دهند، درصد کمتری را تشکیل می دهند.

عمل جراحی زیبایی بینی دارای انواع مختلفی می باشد که یکی از آن ها عمل جراحی بینی با لیزر است.

جراحی بینی با لیزر

عمل بینی با لیزر برای ترمیم پوست بینی دارای کاربرد بیشتری است و برای ترمیم بینی های گوشتی و انحراف بینی فاقد کاربرد است.

در واقع عمل بینی با لیزر به منظور درمان آکنه پوستی که در بزرگسالی بر روی پوست بینی به وجود آمده و ضخیم شدن پوست نوک بینی کاربرد دارد.

توضیحاتی درباره جراحی بینی با لیزر

عمل زیبایی با استفاده از لیزر فاقد این قابلیت می باشد که استخوان بینی را برش دهد و یا به حذف گوشت اضافی بینی بپردازد و کاربرد عمل بینی با لیزر محدود و انگشت شمار است.

برای انجام این روش ابتدا در جلسه ی اول جراح بینی پس از مشاوره های لازم تشخیص می دهد که آیا پوست برای درمان مناسب است یا خیر.

سپس از آنجایی که  انجام این روش کوتاه و بدون خونریزی است و برشی می باشد محدوده ی مورد نظر برای عمل از طریق بی حسی موضعی آماده می شود و با استفاده از لیزر لایه روی پوست از بین می رود و یه آن حرارت منتقل می شود.

لایه ی رویی پوست به حالت سوخته در می آید و به مرور سلول های پوستی سوخته لایه به لایه و به حالت پوسته پوسته از روی بینی جدا می شوند و جای خود را به سلول های پوستی سالم می دهند.

در زمانی که پوست در حال ترمیم شدن است باید مراقب باشید که برای شستشوی آن از هر چیزی استفاده نکنید و تنها از صابون های ملایم برای پاک سازی  و ضد عفونی پوست استفاده شود.

افرادی که  دارای سلامت روانی نیستند ، مشکلات انعقاد خون دارند ، دارای مشکلات دیابتیک می باشند ، مبتلا به سرطان هستند ، در دوره ی بلوغ قرار دارند و پوست خود را برنزه کرده اند نمی توانند از این روش بهره مند شوند . در واقع جراحی زیبایی بینی با لیزر یک جراحی پلاستیک ترمیمی پوست است.

ویژگی بینی زیبا

اینکه یک بینی زیبا دارای چه ویژگی هایی است سوالی می باشد که برای بسیاری از افراد ممکن است ایجاد شود.

در جواب این سوال باید گفت که بینی زیبا در هر فرد مختص همان فرد ویژگی هایی خواهد داشت به طور مثال شخصی که دارای صورتی کشیده می باشد ویژگی های بینی زیبا در آن فرد با کسی که صورت گردی دارد متفاوت است.

لذا با مراجعه به پزشک متخصص ، صورت فرد آنالیز می شود و پس از بررسی های لازم و تناسب بینی با اجزای دیگر صورت بهترین ویژگی برای بینی انتخاب می شود.

ضمنا ویژگی های زیبایی بینی در خانم ها و آقایان متفاوت است. یک جراح بینی خوب بایستی از مختصات عددی صورت آگاه باشد تا بتواند ایده آل ترین ویژگی بینی زیبا را خلق نماید.

ویژگی بینی زیبا

ویژگی بینی زیبا به شرح ذیل است:

بینی به دلیل اینکه در مرکزیت قرار گرفته است و هم به این دلیل که یکی از اجزای برجسته صورت می باشد از چند زاویه دیده خواهد شد.

از نمای روبرو :

نمای چهره را از رو برو به پنج قسمت مساوی تقسیم می کنیم. پهنای بینی باید 5/1 کل صورت فرد باشد و جایگاه بینی نیز در 5/1 صورت قرار گیرد. معیار دیگر نیز این است که به اندازه ی پهنای چشم پهنای پایه ی بینی هم باید به همان مقدار باشد و نکته ی دیگر نیز این است که اگر گوشه داخلی چشم ها به سمت پایین کشیده شود نشان دهنده ی پهنای ایده آل بینی که در بین این دو خط باید قرار بگیرد است.

از نمای نیم رخ :

یک معیار خیلی خوب در زاویه ی نیم رخ این است که ارتفاع بینی باید برابر با پهنای بینی باشد و زاویه بینی و لب در بانوان باید 95 الی 105 درجه و در آقایان باید بین 90 تا 95 درجه باشد و به علاوه زاویه ی پیشانی نیز باید 115 تا 135 درجه باشد. یکی دیگر از زوایایی که بینی با آن در ارتباط است رابطه بینی با کل صورت است که زاویه ی آن باید بین 30 الی 40 درجه باشد.

از نمای زیر :

اگر بینی را از این زاویه مشاهده کنیم باید به صورت متساوی الاضلاع باشد و 3/2 از ناحیه ی تحتانی بینی را بایستی سوراخ های بینی تشکیل دهد.

جراحی نوک بینی

این روز ها خیلی از افراد خواهان انجام جراحی زیبایی بینی می باشند، اکثرا این افراد تنها دلیلشان زیبایی ظاهری و بالاتر رفتن اعتماد به نفسشان است که حاضر اند عوارض ناشی از جراحی بینی را به جان بخرند زیرا صورت عضوی است که نقص در آن و نازیبا بودن بعضی قسمت های آن موجب می شود که اعتماد به نفس فرد پایین بیاید و به همین دلیل یعضی افراد برای برطرف کردن نواقص موجود در چهره اقدام به انجام عمل جراحی می کنند.

عمل زیبایی بینی به دلایل مختلفی مانند عمل بینی به منظور مشکلات در راه های تنفسی یا عمل جراحی بینی به دلیل بزرگ بودن بینی ، جراحی نوک بینی و جراحی افتادگی نوک بینی انجام می شود.

جراحی نوک بینی

توضیحاتی درباره جراحی نوک بینی

یکی از روش های جراحی بینی ، عمل نوک بینی می باشد که برای فرم دهی به نوک بینی در افرادی که نوک بینی افتاده ای دارند و یا چنین مشکلاتی که در نوک بینی وجود دارد انجام می شود جراحی زیبایی نوک بینی تنها شامل نوک بینی می باشد و هیچ ارتباطی با دیگر نواحی ندارد.

عمل نوک بینی از داخل بینی انجام می شود و جراح از داخل بینی تغییرات لازم را در استخوان و غضروف اعمال می کند و بخیه ها نیز از داخل خورده می شوند به همین علت هیچ اسکار و اثری در بیرون بینی نمایان نخواهد بود که یکی از مزیت های عمل نوک بینی محسوب می شود. با استفاده از عمل نوک بینی می توان نوک بینی را بالا کشید و خوش فرم کرد.

عمل نوک بینی با استفاده از بیهوشی عمومی انجام می شود و حدودا 45 دقیقه زمان می برد. به طور معمول از بخیه های جذبی استفاده می شود که نیاز به کشیدن بخیه نیست. پس از اتمام جراحی  ، بینی را پانسمان می کنند و فرد قادر خواهد بود از فردای روز عمل به فعالیت های روزمره ی خود بپردازد . پانسمان بینی نیز معمولا پس از 5 روز باز می شود . نام علمی جراحی زیبایی نوک بینی tip plasty است.